Lidmaatschap aanvragen

Man/Vrouw *

Voorletters *

Achternaam *

Roepnaam *

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Geboortedatum *

Dag

Maand

Jaar

Geboorteplaats *

Werkzaam in eenheid *

Dienstverband *

Loondienst

Vrijwillig

Postactief

Personeelsnummer Youforce *

Functie *

Telefoon (werk) *

Telefoon (privé) *

Email (werk) *

Email (privé) *

Ingangsdatum lidm. *

Dag

Maand

Jaar

Het lidmaatschap geldt voor minimaal 1 jaar. De opzegtermijn is 3 maanden na ontvangst van het schriftelijke bericht.

Welkomstgeschenk *

Aanmelding door ander ANPV lid? *

Ja

Nee

Naam van aanmelder (bestaand ANPV-lid)

E-mailadres van aanmelder (bestaand ANPV-lid)

Ik geef toestemming voor opslag van mijn gegevens *

Ja

Aankruisen in verband met privacywetgeving

Ik geef toestemming voor maandelijkse inhouding van de contributie op mijn salaris

Ja

Verplicht voor werkzame politieambtenaren.

IBAN (Alleen voor Postactieven en Vrijwilligers)

Vul in zonder spaties. Voorbeeld: NL12INGB0123456789

Ik geef toestemming voor de jaarlijkse automatische incasso van mijn IBAN (alleen voor postactieven en vrijwilligers)

Ja